Studio Medico Destefanis

Medicina di Gruppo

 
 

Handicap - Legge 104

 
 
La legge 05.02.1992 n. 104 (Legge quadro per l'assistenza, l'integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate) detta i principi dell'ordinamento in materia di diritti, integrazione sociale e assistenza della persona handicappata. In vigore dal 1992 ha portato nuove visioni della realtà dell’handicap mirate ad una cultura di vita legate all’autonomia e all’integrazione delle persone disabili.

Questa legge ha esteso alcuni benefici previsti dalle norme poste a tutela della lavoratrice madre a coloro che assistono persone handicappate, in specie bambini.

Per poter usufruire dei relativi benefici, occorre preliminarmente accertare che la persona handicappata da assistere sia giuridicamente qualificabile tale.

E lo è secondo quanto previsto dall'art. 3 che così testualmente la definisce:

"E persona handicappata colui che presenta una minorazione fisica, psichica e sensoriale, stabilizzata o progressiva, che è causa di difficoltà di apprendimento, di relazione o di integrazione lavorativa e tale da determinare un processo di svantaggio sociale e di emarginazione".

Tuttavia occorre subito aggiungere che, quasi tutti i benefici previsti per l'assistenza delle persone portatrici di handicap sono attribuiti a condizione che l'handicap rivesta la situazione di gravità, quando, secondo quel che precisa l'art. 3, comma 3:

"la minorazione, singola o plurima, abbia ridotto l'autonomia personale, correlata all'età, in modo da rendere necessario un intervento assistenziale permanente, continuativo e globale nella sfera individuale e in quella di relazione".

Ma tali situazioni da cui scaturiscono importanti conseguenze di legge non si possono semplicemente dichiarare o autocertificare, ma richiedono un particolare accertamento espressamente previsto dalla legge.

Nella stessa legge si stabilisce che gli accertamenti relativi alla minorazione, alle difficoltà, alla necessità dell'intervento assistenziale permanente e alla capacità complessiva individuale siano effettuati dalle unità sanitarie locali mediante le apposite commissioni mediche (ai sensi della legge  295/90) che sono integrate da un operatore sociale e da un esperto nei casi da esaminare, in servizio presso le unità sanitarie locali. Ove la Commissione non si pronunci entro 90 giorni dalla presentazione della domanda, gli accertamenti sono effettuati, in via provvisoria da un medico specialista nella patologia denunciata, in servizio presso la ASL da cui è assistito l'interessato. La Commissione dovrà effettuare l'accertamento entro 180 giorni dalla data di presentazione della domanda.

E' importante ricordare che la legge 104 non ha sostituito o abolito il riconoscimento di Invalidità Civile. Nonostante la legge 104 abbia stabilito concetti completamente nuovi che si differenziano e contrastano il criterio usato nella legge (118/71) per l’accertamento dell’invalidità che dà la valutazione considerando il danno fisico, psichico o sensoriale causato dalla malattia espresso in percentuale di invalidità in relazione alla incapacità lavorativa, alla mancata autonomia di compiere gli atti quotidiani della vita, o alla incapacità di intendere e di volere, restano in vigore ambedue le leggi e le persone disabili che vogliono usufruire dei vantaggi stabiliti dalla legge quadro sull’handicap devono sottoporsi a visita della commissione per l’accertamento dell’handicap pur avendo il riconoscimento dell’invalidità civile.

Rimane quindi difficile capire come si siano verificate situazioni in cui la Commissione per l’accertamento dell’invalidità civile ha concesso l’indennità di accompagnamento e la Commissione per l’accertamento dell’handicap non ha riconosciuto il comma 3 dell’art. 3 della legge 104, o viceversa. Calcolando che le due commissioni lavorano nella stessa ASL, e che sono composte da analoghi medici, con l’aggiunta di altre figure specialistiche solo nella commissione per l’accertamento dell’handicap, resta davvero difficile comprendere queste divergenze.

 

 
© SMD - Ultima mod. 16 Giugno 2005